Przyczyny, objawy, leczenie. Konsultacja merytoryczna Lek. Beata Wańczyk-Dręczewska. Rozedma płuc to dolegliwość płuc, która polega na nadmiernym upowietrznieniu płuc, co zaburza przebieg wymiany gazowej w organizmie. Przyczynami rozedmy płuc mogą być czynniki środowiskowe: uzależnienie od tytoniu oraz zanieczyszczenie powietrza. Ta zmiana jest szczególnie charakterystyczna dla przerzutów raka żołądka do płuc. Rozlany (rozsiana) choroba płuc. W przypadku rozlanych (rozsianych) zmian w płucach, powszechne zmiany w obu płucach są rozumiane jako rozproszenie ognisk, zwiększenie objętości tkanki śródmiąższowej lub połączenie tych stanów. Drobne zmiany włókniste u podstawy płuca lewego i w szczytach obu płuc. opis TK mężczyzny -51 latDrobne zmiany włókniste u podstawy płuca lewego i w szczytach obu płuc poza tym nie stwierdzono patologiczncyh zmian płucno-opłucnych.We wnękach płuc nie stwierdza się podejrzeń radiolog węzłów chłonnych. Gruźlica wątroby jako choroba izolowana występuje bardzo rzadko, najczęściej ma postać rozsianą. Objawy, które mogą na nią wskazywać to przede wszystkim: utrata masy ciała i brak apetytu, nocne poty, przewlekłe bóle brzucha, nadciśnienie wrotne, powiększenie wątroby. 2.3. Gruźlica trzustki. Zapalenie płuc – objawy. Pierwszymi objawami zakażenia dolnych dróg oddechowych są kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej, krwioplucie. Poza tym występują objawy ogólnej infekcji, takie jak: gorączka, bóle mięśni, dreszcze, poty, uczucie rozbicia. Przeczytaj: Wszystko o płucach ‒ budowa, funkcje, możliwe choroby. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli pies ma obrzęk płuc może występować: Kaszel, częstszy po dłuższym leżeniu. Po długotrwałym przebywaniu w tej pozycji płyn w płucach, na skutek grawitacji, “osiada”, co powoduje nasilenie tego objawu. Trudności w oddychaniu. Możemy zaobserwować jak pies przyjmuje nieprawidłowe pozycje do . Prosze o wytlumaczeniu opisu choroby: Pole płucne bez zmian ogniskowych o wzmożonym rysunku podścieliska, z drobnoguzkowymi i siateczkowatymi zacienieniami. Cień środkowy oraz przepona radiologicznie bez zmian 2011-10-15, 21:01~AdiK ~ Drobnoguzkowe i siateczkowate zacienienia mogą wskazywać właściwie na kilka schorzeń. Myśleć trzeba np. o śródmiąższowym zapaleniu płuc, sarkoidozie, histiocytozie, układowych chorobach tkanki łącznej (np. o reumatoidalnym zapaleniu stawów). Interpretacja zależy od obecności objawów klinicznych i zmian w innych badaniach. 2011-10-16, 00:44markl ~ Takimi moimi ogolnymi objawami tej choroby sa bóle stawow i pogorszenie wzroku, nosze jeszcze plytke na kosci strzalkowej przez 4 lata, nie wiem czy tez nie bedzie mialo wplywu na to ze jestem operatorem maszyn szklarskich poniewaz pracuje na produkcji szkla chutniczego gdzie wystepuje duze zapylenie surowcow do produkcji szkla 2011-10-16, 18:53~AdiK Wyniki z objawami mogą wskazywać na wszystkie wymienione przeze mnie schorzenia. Prawdopodobnie będzie trzeba wykonać jeszcze dodatkowe badania. Wizyta u lekarza jest wskazana. 2011-10-17, 07:51markl Strony: 1 wątkii odpowiedzi ostatni post Śródmiąższowe zapalenie płuc, inaczej śródmiąższowe włóknienie płuc, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, daje podobne objawy. Jednak są one niespecyficzne, przez co śródmiąższowe zapalenie płuc łatwo pomylić z innymi chorobami. Może to opóźnić postawienie właściwej diagnozy, a co za tym idzie - wdrożenie odpowiedniego leczenia. Jakie są przyczyny i objawy śródmiąższowego zapalenia płuc? Na czym polega leczenie? Spis treściŚródmiąższowe zapalenie płuc - przyczynyŚródmiąższowe zapalenie płuc - objawyŚródmiąższowe zapalenie płuc - diagnostykaŚródmiąższowe zapalenie płuc - leczenie i rokowania Śródmiąższowe zapalenie płuc, inaczej śródmiąższowe włóknienie płuc, to choroba pęcherzyków płucnych, której istotą jest ich stan zapalny, prowadzący do włóknienia płuc. Śródmiąższowe zapalenie płuc to choroba przewlekła i postępująca. Wyróżnia się kilka typów śródmiąższowego zapalenia płuc: zwykłe (zwyczajne) śródmiąższowe zapalenie płuc (samoistne włóknienie płuc) nieswoiste (niespecyficzne) śródmiąższowe zapalenie płuc kryptogenne organizujące zapalenie płuc limfocytarne śródmiąższowe zapalenie płuc ostre śródmiąższowe zapalenie płuc (dawniej zespół Hammana i Richa) Poradnik Zdrowie: kiedy iść do pulmonologa? Śródmiąższowe zapalenie płuc - przyczyny Zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc Przyczyna samoistnego włóknienia płuc jest nieznana. Przypuszcza się, że jest to proces nieprawidłowego gojenia wielokrotnych, mikroskopijnych uszkodzeń nabłonka pęcherzyków płucnych przez nieokreślone bliżej czynniki. Jednak według niektórych źródeł w 0,5-3,7 proc. przypadków choroba występuje rodzinnie i dziedziczy się Choroba występuje zwykle u osób po 50. roku życia, częściej u mężczyzn. Zapadalność na chorobę wzrasta wraz z wiekiem. Nieswoiste śródmiąższowe zapalenie płuc Może występować w przebiegu chorób tkanki łącznej (takich jak, np. twardzina układowa, reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjögrena i zapalenie skórnomięśniowe) alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, reakcji na leki. Występuje u osób w wieku 40-50 lat i raczej nie ma związku z paleniem tytoniu. Kryptogenne organizujące zapalenie płuc Organizujące się zapalenie płuc ma w 2/3 przypadków nieznaną przyczynę, w pozostałych występuje w przebiegu chorób tkanki łącznej, nowotworów płuc lub innych narządów, jako reakcja na leki, po przeszczepieniach narządów. Jest też związane z infekcyjnym zapaleniem płuc. Limfocytarne śródmiąższowe zapalenie płuc Jego przyczyną może nie być znana, ale kilkakrotnie częściej jest wynikiem innych chorób, takich jak pierwotne hipogammaglobulinemie, pierwotna żółciowa marskość wątroby, zakażenie wirusem HIV, wirusem Ebstein-Barr i choroby tkanki łącznej (często występuje w zespole Sjögrena). Ostre śródmiąższowe zapalenie płuc Przyczyna tej postaci śródmiąższowego zapalenia płuc jest nieznana. Brane są pod uwagę czynniki zakaźnie, jak wirusy, toksyczne czynniki wziewne i predyspozycja genetyczna. Czytaj też: Czy bakteryjne zapalenie płuc jest zaraźliwe? Śródmiąższowe zapalenie płuc - objawy We wszystkich typach choroby jej początek jest podstępny, często trudno uchwytny. Chorzy zgłaszają: uporczywy, suchy kaszel duszność, początkowo pojawiająca się podczas wysiłku, a potem w czasie spoczynku. Duszność ta może się nasilać od miesięcy, a nawet lat W przypadku zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc pojawiają się dodatkowo palce pałeczkowate (występują u ponad połowy chorych z tą postacią choroby). Z kolei kryptogenne organizujące się zapalenie płuc przypomina ostrą infekcję wirusową z objawami grypopodobnymi - poza kaszlem i dusznością, pojawiają się także gorączka i osłabienie. Grypę przypomina także - ale tylko początkowo - ostre śródmiąższowe zapalenie płuc. Śródmiąższowe zapalenie płuc - diagnostyka Osłuchanie pacjenta Badanie czynnościowe płuc (podstawowym jest spirometria) RTG klatki piersiowej/ tomografia komputerowa płuc o wysokiej rozdzielczości (TKWR) badanie mikroskopowe fragmentu płuca Czytaj też: Zachłystowe zapalenie płuc - co warto o nim wiedzieć? Śródmiąższowe zapalenie płuc - leczenie i rokowania We wszystkich postaciach śródmiąższowego zapalenia płuc stosuje się glikosteroidy. Lekarz powinien skierować pacjenta do ośrodka domowego leczenia tlenem. Wówczas chory otrzymuje koncentrator, który cały czas wytwarza potrzebny mu tlen. Najgorszym rokowaniem odznacza się ostre śródmiąższowe zapalenie płuc. W tym przypadku skuteczność leczenia jest bardzo mała, a śmiertelność wynosi 50-100 Oporne na leczenie jest też zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc. Średnie przeżycie w tej chorobie jest porównywalne do przeżycia w chorobach nowotworowych i wynosi od chwili rozpoznania 2-3 Jaka to choroba? Pytanie 1 z 12 Co dolega temu dziecku? Atypowe zapalenie skóry Atopowe zapalenie skóry Atypiczne zapalenie skóry Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 22:32, data aktualizacji: 14:57 Konsultacja merytoryczna: Lek. Aleksandra Witkowska ten tekst przeczytasz w 3 minuty Zwłóknienie płuc jest chorobą, którą najczęściej diagnozuje się u osób w podeszłym wieku. Choroba ta dotyczy także dzieci i młodzieży, ale rozpoznania są dużo rzadsze. Zwłóknienie płuc może być wywołane różnymi czynnikami, wśród których zazwyczaj wskazuje się na palenie papierosów czy wdychanie skażonego powietrza. Jakie są objawy zwłóknienia płuc i jak leczy się to schorzenie? Africa Studio / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Zwłóknienie płuc - charakterystyka Zwłóknienie płuc - przyczyny Jak się objawia zwłóknienie płuc? Zwłóknienie płuc - badania diagnostyczne Zwłóknienie płuc - rokowanie i leczenie Zwłóknienie płuc - charakterystyka Zwłóknienie płuc znane jest także jako śródmiąższowe zapalenie płuc i należy do chorób pęcherzyków płucnych. Zwłóknienie pojawia się wtedy, gdy wokół pęcherzyków płucnych tworzą się blizny, które podczas badań dają mocno zacieniony obraz. Zagęszczenia, które tworzą się w płucach oraz wzrastająca sztywność tkanek powodują, że płuca przestają prawidłowo funkcjonować. To z kolei powoduje niskie nasycenie tlenem krwi i jego niewystarczającą ilość w krwiobiegu. Zwłóknienie płuc może być poważną chorobą upośledzającą działanie całego organizmu, ale niektóre odmiany tego schorzenia nie są groźne dla zdrowia. Pojedyncze, drobne zwłóknienia płuc, które powstają np. po stanie zapalnym, występują naturalnie i nie są powodem do niepokoju. Jeżeli jednak zwłóknienia zajmują duże powierzchnie, może to doprowadzić poważnych zaburzeń w oddychaniu. Takie przypadki niezwłocznie należy zgłaszać do lekarza, najlepiej specjalisty pulmonologii. Wizytę online z pulmonologiem możesz umówić za pośrednictwem portalu Zwłóknienie płuc - przyczyny Wymienia się kilka czynników, które przyczyniają się do powstania i rozwoju zwłóknienia płuc. Wśród tych najważniejszych wskazuje się na: długotrwałe wdychanie zanieczyszczonego powietrza, w tym: pył krzemionkowy, włókna azbestu, pył zbożowy, odchody ptaków i zwierząt; radioterapia płuc; stosowanie leków: leki stosowane w chemioterapii, leki stosowane w leczeniu zaburzeń pracy serca, niektóre antybiotyki; choroby płuc: gruźlica, toczeń rumieniowaty, zapalenie płuc, reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidoza, twardzina; nałogowe palenie papierosów. Jak się objawia zwłóknienie płuc? Zwłóknienie płuc jest chorobą, która znacznie częściej dotyka mężczyzn. Choroba ta nie objawia się w charakterystyczny sposób, dlatego w jej wstępnej fazie trudno jest ją zdiagnozować. Wśród objawów występujących przy rozwoju zwłóknienia płuc wymienia się: występujące trudności oddychaniem w tym duszności; przewlekłe zmęczenie i trudności przy podejmowaniu aktywności fizycznej; częsty kaszel; bóle głowy; spłycony oddech; znaczny spadek masy ciała; stany podgorączkowe; obrzęki nóg; powiększenie wątroby. Jeżeli nie chcesz czekać na termin w ramach NFZ umów wizytę z pulmonologiem w prywatnych centrach medycznych Arkmedic. W czasie wizyty uzyskasz profesjonalną pomoc i wszelkie skierowania na konieczne badania. Zwłóknienie płuc - badania diagnostyczne Prawidłowa diagnostyka zwłóknienia płuc opiera się na kilku badaniach, które może zlecić lekarz specjalista. Badania diagnostyczne wskazane przy rozpoznaniu zwłóknienia płuc, to: zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i tomografia komputerowa; echokardiografia, czyli USG serca; spirometria; oksymetria; próba wysiłkowa; bronchoskopia; płukanie oskrzelowo-płucne; biopsja chirurgiczna. Zwłóknienie płuc - rokowanie i leczenie Zwłóknienie płuc powoduje trwałe i nieodwracalne uszkodzenie tych organów, a przebieg choroby i nasilenie jej symptomów może się znacznie różnić. Zwłóknienie płuc można leczyć farmakologicznie oraz poprzez tlenoterapię. W najcięższych przypadkach natomiast konieczny może się okazać przeszczep płuc. Leki, które są stosowane w przypadku zwłóknienia płuc to kortykosteroidy połączone z lekami hamującymi układ odpornościowy. W leczeniu stosuje się również acetylocysteinę. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. zwłóknienie płuc włóknienie płuca choroby płuc układ oddechowy choroby układu oddechowego pulmonologia choroby pulmonologiczne radioterapia Co to jest prozopagnozja? Prozopagnozja to choroba związana z zaburzeniem widzenia. Nazwa pochodzi z języka greckiego i wywodzi się od słów oznaczających twarz i niewiedzę, co ściśle... Ile czasu zostało Putinowi? Rokowania jego domniemanych chorób Nie milkną plotki na temat stanu zdrowia Władimira Putina. Rak krwi, nowotwór tarczycy, choroba Parkinsona, zaburzenia psychiczne – to tylko niektóre schorzenia,... Paulina Wójtowicz Co to jest Zespół Otella? Zespół Otella jest rodzajem alkoholowej psychozy. Nazywa się go również paranoją alkoholową i alkoholowym obłędem zazdrości. Zespół Otella jest ściśle związany z... Bielactwo - przyczyny, rodzaje, objawy, rokowania. Jak leczyć bielactwo? Bielactwo to choroba skóry, w której na skórze osoby chorej pojawiają się przebarwienia. Dotknięte chorobą obszary skóry zwykle powiększają się z czasem. Stan ten... Adrian Jurewicz Czym są i jak się objawiają choroby nerek? W zakres choroby nerek wchodzi bardzo dużo różnych dolegliwości – ich przyczyn jest tak samo wiele. Najczęściej wszystkie one prowadzą do niewydolności układu... Szpiczak mnogi - co to jest? [WYJAŚNIAMY] Colin Powell, były sekretarz stanu USA nie żyje. Amerykański polityk zmarł w wyniku komplikacji związanych z zakażeniem COVID-19. Jak podało CNN, Colin Powell... Kazimierz Janicki Polscy naukowcy sprawdzają, czy spironolakton zapobiega zwłóknieniu płuc w COVID-19 Polscy naukowcy zaproponowali kolejny projekt badawczy, który może okazać się wartościowy w walce z koronawirusem. Chodzi tu o spironolakton, lek na wysokie... Marlena Kostyńska Oponiak - objawy, rokowanie Czym jest oponiak? Jest to guz mózgu, który tworzy się z komórek nabłonkowych pajęczynówki. Jego nazwa łacińska to meningioma. Oponiak statystycznie stanowi około... Depersonalizacja Depersonalizacja to termin powiązany ze zmienionym, patologicznym odczuwaniem siebie. Schorzenie to występuje u nawet 20% społeczeństwa i zaliczane jest do... Hipoksemia – na czym polega i w jaki sposób można ją leczyć? Hipoksemia to nic innego jak nadmierne obniżenie prężności tlenu (poniżej 60 mm Hg), który znajduje się we krwi tętniczej. Ten stan prowadzić może do poważnych... Zwapnienia w płucach zazwyczaj źle się nam kojarzą. Jest to objaw bardzo często opisywany po wykonaniu prześwietlenia klatki piersiowej. Niestety, taki opis nie daje odpowiedzi, z jakiego powodu doszło do zwapnienia i czy jest to zmiana łagodna czy nie. Zwapnienia w płucach pojawiają się najczęściej po przebyciu niektórych schorzeń płuc, w tym gruźlicy. Mogą być też wynikiem chorób autoimmunologicznych. Jak są objawy zwapnień w płucach? Jak przebiega ich leczenie? Spis treściZwapnienia w płucach - co to jest?Zwapnienia w płucach - przyczynyZwapnienia w płucach - objawyZwapnienia w płucach - leczenie Zwapniałe złogi w płucach mogą się tworzyć z bardzo różnych przyczyn. Większość tzw. zwykłych zwapnień w płucach nie daje żadnych objawów, ale stwierdzenie ich w prześwietleniu lub opisie tomografii komputerowej budzi uzasadniony niepokój. Zwapnienia w płucach - co to jest? Ogólna definicja mówi, że zwapnienie to ziarnisty złóg, którego podstawowym budulcem są odkładające się w nadmiernej ilości sole wapnia. Do ich powstawania może dochodzić w różnych tkankach i narządach. Najczęściej spotyka się zwapnienia w płucach i opłucnej, ale mogą one występować także w innych częściach układu oddechowego, jak ściana tchawicy czy w oskrzelach. Zwapnienia tworzą się również w naczyniach krwionośnych oraz w węzłach chłonnych. Mogą być pojedyncze lub mnogie, mogą także mieć różną wielkość. Zazwyczaj mają kształt ziarna kawy. Zwapnienia w płucach, ale także w innych narządach są zazwyczaj wykrywane przypadkowo. Zwapnienia w płucach - przyczyny Zwapnienia występujące w płucach, same w sobie, nie są uznawane za chorobę. Najczęściej jest to pozostałość po wcześniej przebytych schorzeniach płuc. Zwapnienia mogą powstać nawet po zwykłych infekcjach lub świadczyć o przebytej gruźlicy. Poza tym, niektóre choroby autoimmunologiczne (choroby z autoagresji) odbijają się na kondycji miąższu płuc. Należą do nich sarkoidoza czy amyloidoza. Także ostre niedokrwienie miąższu płuc, nazywane zawałem płuca, może doprowadzić do powstania zwapnień w płucach. Na zwapnienia płuc narażone są również osoby pracujące w szkodliwych warunkach i systematycznie wdychające zanieczyszczone pyłem powietrze. W grupie tej są pracownicy cementowni, młynów, ale także piekarze czy pracownicy zakładów włókienniczych oraz szwalni. Ludzie ci cierpią zwykle na pylicę, chorobę która manifestuje się powstawaniem złogów w płucach. Zwapnienie w płucach mogą być też pamiątka po chorobach pasożytniczych, które wpłynęły na przebudowę tkanki płuc. Zwapnienia w płucach - objawy Jak już wspomniano, obecność zwapnień w płucach nie daje żadnych objawów, a same zmiany są wykrywane przypadkowo. Gdy jednak zwapnień jest dużo lub są one zlokalizowane w newralgicznych miejscach tkanki płucnej mogą być przyczyną pewnych dolegliwości. Masywne zwapnienia w płucach powodują unieczynnienie części tkanki i wyłączenie jej z procesu wymiany gazowej. W takich przypadkach powierzchnia oddechowa płuc będzie mniejsza, co przełoży się na znacznie mniejsza tolerancje wysiłku, odczuwanie duszności wysiłkowej (w skrajnych przypadkach także w spoczynku). Może się też pojawić "dziwny" kaszel, któremu nie towarzyszą inne objawy infekcji. Zwapnienia w płucach - leczenie Obecność zwapnień w płucach, które nie wpływają na sprawność w codziennym życiu i nie ograniczają aktywności fizycznej nie wymaga leczenia. Zwykle są to zmiany łagodne, które nie przekształcają się w np. zmiany nowotworowe. Jednak o tym, czy tak jest w rzeczywistości powinien zdecydować lekarz po obejrzeniu prześwietlenia i przeczytaniu opisu badania. Konieczna jest zatem konsultacja u lekarza, który w dokumentacji medycznej opisze wielkość zmian i ich lokalizację. Nie zaleci żadnej terapii, ale będzie mógł co pewien czas kierować pacjenta na kontrolne badania radiologiczne. Odnotowanie obecności, wielkości i lokalizacji zwapnień stanowić będzie w trakcie przyszłych badań radiologicznych skalę odniesienia i będzie metodą monitorowania ewentualnego postępu choroby. Jeżeli złogi w płucach są następstwem choroby ogólnoustrojowej, pasożytniczej lub gruźlicy, konieczne może być poszerzenie diagnostyki oraz leczenie choroby podstawowej. Poradnik Zdrowie: choroby płuc Dziennikarka od ponad 40 lat zaangażowana w popularyzację edukacji zdrowotnej. Laureatka wielu konkursów dla dziennikarzy zajmujących się medycyną i zdrowiem. Otrzymała m. in. Nagrodę Zaufania „Złoty OTIS” w kategorii „Media i Zdrowie”, Wyróżnienie Św. Kamila przyznawane z okazji Światowego Dnia Chorego, dwukrotnie „Kryształowe Pióro” w ogólnopolskim konkursie dla dziennikarzy promujących zdrowie oraz wiele nagród i wyróżnień w konkursach na „Dziennikarza Medycznego Roku” organizowanego przez Ogólnopolskie Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia. Pytanie nadesłane do redakcji Swoiste zmiany włókniste w szczytach płuc z niewielkim pogrubieniem osklepków, zwłaszcza lewego, brak znacznika, z wtórnymi zmianami rozszerzeniowymi w dolnych polach płucnych oraz podciągnięciem wnęk ku górze. Co to znaczy? Odpowiedziała lek. med. Iwona Witkiewicz specjalista chorób płuc Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego Jest to zapewne opis radiologiczny zdjęcia klatki piersiowej ze świeżą lub raczej przechorowaną w dalekiej przeszłości gruźlicą, która zajęła szczyty obu płuc, ale zdecydowanie bardziej po stronie lewej, doprowadziła do ich zbliznowacenia, zmniejszenia objętości zaatakowanych obszarów i w konsekwencji pociągnęła płaty dolne ku górze, rozciągając oskrzela i doprowadzając do tzw. rozstrzenia oskrzeli. Oczywiście, jak pisałam wielokrotnie, zdjęcie radiologiczne jest jedynie jednym z wielu badań dodatkowych, których nie można rozpatrywać bez analizy stanu zdrowia chorego, wywiadu chorobowego i innych badań diagnostycznych. Także w tym przypadku bez wywiadu i zbadania chorego nie można jednoznacznie ocenić, czy mamy do czynienia z przechorowaną, czy też z trwającą gruźlicą i czy choroba w przeszłości była jawna klinicznie, tzn. czy chory o niej wiedział, czy też przeszedł zakażenie bezobjawowo. Nie ocenimy także bez innych badań, czy opisane rozstrzenia oskrzeli dają objawy kliniczne i wymagają leczenia, czy może są „niemymi kliniczne” zmianami dokonanymi. Proponuję udać się z tym opisem do lekarza, który na podstawie stanu pacjenta podejmie właściwe decyzje terapeutyczne i zaproponuje ewentualne leczenie, lub - jeżeli opisane zmiany są już jedynie zmianami bliznowatymi - odstąpi od leczenia. Piśmiennictwo: Ketai, Lofgren, Meholic: Diagnostyka obrazowa narządów klatki piersiowej. Urban & Partner, Wrocław 2006

drobnoguzkowe zmiany w płucach objawy